الأمراض المعدية: ينتشر مرض الزهري في ألمانيا بسرعة

المزيد والمزيد من الناس يصابون بالعدوى. الصورة: dmitrimaruta - fotolia

مرض الزهري في ازدياد
لم يكن مرض الزهري المنتقل عن طريق الاتصال الجنسي منتشرًا في ألمانيا لفترة طويلة. ومع ذلك ، فإن عدد الأمراض يرتفع مرة أخرى لعدة سنوات ، ويتأثر الرجال في المقام الأول. في ضوء هذا التطور ، يؤكد الخبراء مرارًا وتكرارًا على أهمية اختبارات الكشف المبكر. بما أن مرض الزهري عادة لا يسبب أي أعراض في البداية ، فإن المرض الخطير يتم تشخيصه في وقت متأخر جدًا في كثير من الحالات.

المرض لا يسبب اية اعراض في مراحله المبكرة
مرض الزهري (المعروف أيضًا باسم "الزهري") هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ينتشر في جميع أنحاء العالم وتسببه البكتيريا. غالبًا ما يُشار إلى المرض باسم "حرباء الطب" ، لأن المصابين عادةً لا يلاحظون أي أعراض في البداية ، وفي كثير من الحالات يتم اكتشافه في وقت متأخر نسبيًا. هذه مسألة خطيرة ، لأنه إذا لم يتم علاج مرض الزهري ، فإنه يأخذ مسارًا مزمنًا ويمكن أن يتسبب في أضرار جسيمة طويلة المدى. هذا المرض شديد العدوى ويمكن أن ينتقل عن طريق الدم ومن خلال جميع أنواع الاتصال الجنسي.

'

يصاب المزيد والمزيد من الناس بمرض الجنس النموذجي. الصورة: الصورة: dmitrimaruta - fotolia

زادت التشخيصات الجديدة بنسبة تصل إلى 155 بالمائة
لفترة طويلة كان يُعتقد أن المرض قد اختفى تقريبًا. ولكن الآن ، وفقًا للإحصاءات الحالية ، يبدو أن هناك اتجاهًا عكسيًا لعدد من السنوات. كما يُظهر الإصدار الحالي من "النشرة الوبائية" لمعهد روبرت كوخ (RKI) ، كانت هناك زيادة مستمرة في الحالات الجديدة منذ عام 2010 ، والتي استمرت في النصف الأول من عام 2015 أيضًا. في عام 2014 ، تم تسجيل ارتفاع جديد قدره 5722 تشخيصًا جديدًا. في حين أن عدد الإصابات المكتسبة على الأرجح من جنسين مختلفين ظل عند مستوى 2013 وحتى انخفض بنسبة 3 في المائة تقريبًا لدى النساء ، كانت هناك زيادة كبيرة بنسبة 20.2 في المائة في الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) ، لذلك كان RKI.

لوحظت زيادة في هذه المجموعة في ما مجموعه 12 ولاية اتحادية ، في ست ولايات اتحادية مثل مكلنبورغ-بوميرانيا الغربية (زيادة قدرها 155٪) أو بافاريا (زائد 70.6٪) كانت مرتفعة بشكل خاص. بشكل عام ، كانت نسبة الحالات التي يُفترض أنها انتقلت عن طريق الاتصال الجنسي بين الرجال 84٪ في عام 2014 ، بينما كانت نسبة حالات الانتقال بين الجنسين 15.8٪ فقط.

يوجد في برلين أكبر عدد من الإصابات
يبدو أن المدينة الكبيرة أيضًا عامل خطر. لأنه في 93.7 ٪ من جميع التقارير التي تحتوي على معلومات عن طريق العدوى من المدن التي يزيد عدد سكانها عن مليون نسمة ، تم تحديد الجنس بين الرجال على أنه طريق العدوى. تحتل برلين المرتبة الأولى إلى حد بعيد ، لأن العاصمة بها نسبة تفوق أربعة أضعاف المعدل الوطني ، وفقًا للتقرير. بالإضافة إلى ذلك ، بعد ولاية شمال الراين - وستفاليا ، التي تعد أكثر اكتظاظًا بالسكان ، مع 31 حالة لكل 100000 نسمة ، حدثت معظم حالات الزهري في جميع أنحاء البلاد بالقيمة المطلقة. وفقًا لتقرير RKI بالإشارة إلى المسح الأوروبي MSM للإنترنت (EMIS) ، يمكن افتراض أن النسبة العالية نسبيًا من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال في السكان بالإضافة إلى "الاحتمالات المتنوعة جدًا لإقامة اتصالات جنسية" مثل النوادي والساونا والمواد الإباحية دور السينما "لها تأثير كبير على ارتفاع معدلات الإصابة بمرض الزهري هناك".

يسهل الإنترنت التعرف على الرجال الآخرين
وفقًا للبروفيسور نوربرت بروكمير ، هناك عامل خطر آخر يتمثل في عطلات نهاية الأسبوع في الحفلات حيث يتم استهلاك الأدوية المنشطة مثل الكريستال ميث. وقال رئيس الجمعية الألمانية للأمراض المنقولة جنسيا (DSTIG) لوكالة الأنباء "دي بي إيه" ، لأن الأدوية تقلل من الوعي بالمخاطر ، ومن الصعب الوصول إلى مرتادي الحفلات عبر مراكز المشورة الدوائية على أي حال.

لكن المرض المعدي لا ينتشر فقط في المدينة الكبيرة. بدلاً من ذلك ، وفقًا لـ RKI ، يأتي ما يقرب من ثلث التقارير (32.5٪) من أماكن يقل عدد سكانها عن 100000 نسمة. وقالت فيفيان بريمر ، الخبيرة في الأمراض المنقولة جنسياً ، لوكالة أنباء "د ب أ": "نشك في أنه أصبح من السهل على الرجال التعرف على رجال آخرين عبر الإنترنت ، على سبيل المثال ، ربما أيضًا من خلال تطبيقات المواعدة". يضيف البروفيسور بروكمير: "يبدو الأمر وكأنك تعرف بعضكما البعض بالفعل ، مما يجعل استخدام الواقي الذكري أكثر صعوبة". لأنه مع الشكل الجديد من رسائل "المواعدة" يتم عادةً تبادلها قبل الاجتماع الأول ، مما يؤدي سريعًا إلى إنشاء "ثقة خادعة".

يمكن أن تكون العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية عاملا هاما
كما أفادت RKI أيضًا ، يمكن الافتراض أيضًا أن العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية لها تأثير مهم على وباء الزهري في ألمانيا. توضح فيفيان بريمر: "نرى مرارًا وتكرارًا في الدراسات أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هم أكثر عرضة لممارسة الجنس دون وقاية مع أشخاص آخرين مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية". على الرغم من أنه لا يمكن تحديد هذه العلاقة بدقة في الوقت الحالي ، فمن المفترض أن العديد من حالات مرض الزهري تحدث في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، حيث يتم قبول المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي على أنه "أهون الشر". يفترض خبراء آخرون أيضًا أن الإيدز وفيروس نقص المناعة البشرية فقدا رعبهما نتيجة لخيارات العلاج الجديدة للعديد من المصابين ، وبالتالي ، غالبًا ما لا تؤخذ الحماية الكافية في الاعتبار أثناء ممارسة الجنس.

مرة في السنة لاختبار الإدمان
بالنظر إلى زيادة عدد الحالات الجديدة ، وفقًا لأرمين شافبرجر ، المستشار الطبي في المعونة الألمانية للإيدز ، من المهم التشخيص حتى في وقت أبكر من ذي قبل. لأنه في حوالي ثلث الحالات فقط ، يتم اكتشاف العدوى في المراحل المبكرة. لذلك ، بناءً على نصيحة خدمة الإيدز ، يجب أن يخضع الأشخاص المعرضون لخطر متزايد لاختبار الإدمان الوقائي الذي يجريه الطبيب مرة واحدة في السنة. ومع ذلك ، فإن شركة التأمين الصحي لن تغطي التكاليف إلا إذا كانت الأعراض واضحة ، والتي تشمل في البداية تورم الغدد الليمفاوية وتقرحات غير مؤلمة على القضيب أو في المهبل أو في الفم أو على الأرداف. مع تقدم المرض ، عادةً ما تحدث الحمى والطفح الجلدي المتكرر والعقيدات الشبيهة بالمطاط ، والتي يمكن أن تظهر في جميع أنحاء الجسم

ولكن هذا بالضبط هو المكان الذي تكمن فيه المشكلة ، لأن الزهري عادة لا يسبب أي أعراض في البداية ، فقد يكون المريض بالفعل في مرحلة متقدمة في وقت الاختبار. بالإضافة إلى ذلك ، ووفقًا لتقرير RKI ، فإن العديد من الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال لا يتم إخطارهم حتى بالعروض ذات الصلة ، و "اتساع نطاق العروض التشخيصية [.] يترك شيئًا مطلوبًا". في البلدان الأوروبية الأخرى المماثلة هيكليًا (مثل هولندا أو بريطانيا العظمى) ، من ناحية أخرى ، هناك "شبكة واسعة جدًا في بعض الأحيان من مراكز الاستشارات والاختبار والعلاج ذات العتبة المنخفضة والموجهة خصيصًا إلى الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال" ، وفقًا لـ RKI (لا)

الكلمات:  بدن الجذع صالة عرض اعضاء داخلية