القرنية: يمكن أن توفر الغرسة المصغرة الاستبدال الكامل

غالبًا ما ينتج عن إجراء DMEK الشفاء التام
القرنية ، إذا جاز التعبير ، هي الزجاج الأمامي والإغلاق الأمامي للعين. كما هو الحال مع أي زجاج أو جزء أمامي ، لا يمكن رؤية حادة إلا إذا كانت القرنية واضحة وشفافة. إذا سقطت "نافذة العين" بشكل لا رجعة فيه ، على سبيل المثال من خلال عوامل وراثية أو مرتبطة بالعمر أو من خلال الالتهابات والالتهابات ، تصبح القرنية غائمة وتصبح الرؤية الواضحة مستحيلة. عندها فقط ستساعد عملية زرع القرنية.

مع حوالي 5000 إجراء سنويًا ، فهي أكثر عمليات زراعة الأنسجة شيوعًا بين البشر. يوجد اليوم إجراء جديد يقوم فيه جراحو العيون بزرع طبقة رقيقة فقط من القرنية ، وبالتالي إنقاذ المريض من الاضطرار إلى استبدال القرنية بأكملها. إن إجراء DMEK (رأب القرنية البطاني الغشائي Descemet) له آثار جانبية أقل ، ويقصر أوقات الشفاء ويؤدي إلى نتائج بصرية أفضل.


يبلغ سمك القرنية نفسها حوالي نصف ملليمتر فقط. تقع طبقة النسيج المتوسطة الحاملة بين طبقة خارجية رقيقة وطبقة داخلية رفيعة للغاية. تم تجهيز طبقة الخلايا الداخلية بمضخات صغيرة تنقل الماء من القرنية. الرؤية الواضحة ممكنة فقط إذا كانت هذه المضخات تعمل بشكل موثوق على مدار الساعة وتحافظ على Mittelschickt "جافًا". يشرح د. أولريش جونج ، المدير الطبي لعيادة أرتميس للعيون في ديلينبرج. "على الرغم من أن معظمها يمكن علاجها بشكل جيد بالأدوية ، إلا أن أمراض الطبقة الداخلية عادة ما تؤدي إلى تغيم دائم لأن المضخات تفشل ولا يمكن أن تتجدد."

'

الأسباب هي أمراض وراثية مثل الحثل البطاني لفوكس أو التلف الالتهابي أو الجراحي. غالبًا ما يشكو المرضى الذين يعانون من طبقة داخلية تالفة من انخفاض حدة الوجه مع التمزق وفرط الحساسية للضوء وأحيانًا الألم. أصبح إجراء DMEK أكثر أهمية في العلاج اليوم. لم يعد يتم استبدال سمك القرنية بالكامل ، يتم استبدال الطبقة الداخلية الرقيقة جدًا فقط. يتم الحصول على هذا الزرع من القرنية المانحة. الإجراء ألطف على المريض حيث أن وقت الشفاء يكون أقصر للغاية.

"غالبًا ما نحقق رؤية بدون نظارات بحوالي 50 بالمائة بعد أيام قليلة فقط من العملية ، والتي تتحسن أكثر في الأسابيع التي تلي العملية." مع الإجراءات التقليدية ، يستغرق الشفاء ما يصل إلى عام ونصف. هذا الإجراء أيضًا له آثار جانبية قليلة ، حيث تحدث تفاعلات الرفض 15 مرة أقل من عمليات الزرع الكاملة. لم تعد تقوسات القرنية ، التي كانت مزعجة في كثير من الأحيان في الماضي ، ضرورية لأن الخياطة لم تعد ضرورية. "عادةً ما يؤدي إجراء DMEK إلى استعادة كاملة تقريبًا لحدة البصر مع تشخيص ممتاز على المدى الطويل" ، يلخص د. الشباب معا.

الكلمات:  المواضيع كلي الطب صالة عرض