آلام القلب - الأسباب والعلاج

يعد ألم القلب من الأعراض المزعجة التي يجب دائمًا توضيحها طبيًا وليس نادرًا ما تكون حالة طبية طارئة. (الصورة: SENTELLO / fotolia.com)

على أي حال ، فإن ألم القلب هو عرض خطير. بصفته عضوًا حيويًا عضليًا مجوفًا ، يستخدم القلب تقلصات إيقاعية لضمان الدورة الدموية وتدفق الدم الكافي إلى جميع الأعضاء. غالبًا ما تظهر اضطرابات وظيفة القلب ، والتي يمكن أن يكون لها عواقب صحية خطيرة ومهددة للحياة ، في ألم القلب. ومع ذلك ، يمكن أن تنشأ آلام القلب المزعومة أيضًا من التوتر ، وهو أقل خطورة بكثير.
.

'

مرجع سريع لألم القلب

إن مجموعة الأسباب المحتملة لألم القلب واسعة النطاق وقد تكون حالة طبية طارئة يجب فيها الاتصال بخدمات الطوارئ على الفور. لتصنيف الشكاوى بسرعة ، ملخص قصير مقدمًا:

  • اتصل بخدمات الطوارئ في حالة حدوث ألم في القلب فجأة ، وتفاقمت وتفاقمت ، وأعراض مثل ضيق في الصدر ، وألم منتشر في الذراع اليسرى ، وضيق مفاجئ في التنفس ، والتعرق ، وآلام في البطن ، والغثيان ، والقيء ، وضعف الوعي أو الإغماء والخوف من الموت!
  • الأسباب: أمراض الجهاز القلبي الوعائي مثل ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، أمراض القلب التاجية ، عدم انتظام ضربات القلب ، التهاب البطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف) ، التهاب التامور (التهاب التامور) ، التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) ، عيوب صمام القلب. ، قصور القلب ، نوبة قلبية. أسباب نفسية (متلازمة القلب المنكسر ، وعصاب القلب) وأمراض مختلفة تسبب آلامًا في الصدر ، والتي يمكن وصفها بالخطأ للقلب.
  • التشخيص: Anamnesis مع أسئلة حول شدة ، وتوطين ، ومدة ألم القلب ، ووقت حدوثه لأول مرة والأمراض السابقة الموجودة ؛ قياسات ضغط الدم والاستماع إلى الصدر بواسطة سماعة الطبيب. تتبع اختبارات الدم ، مخطط كهربية القلب (EKG) ، تخطيط صدى القلب ، تخطيط صدى القلب بالإجهاد ، الأشعة السينية للصدر ، التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، تصوير الأوعية التاجية ومختلف طرق الفحص الأخرى حسب الحاجة.
  • العلاج: اعتمادًا على الأسباب ، غالبًا بأدوية خاصة ، وعمليات القلب عند الضرورة ، وكذلك العلاج النفسي للشكاوى النفسية.
  • العلاج الطبيعي والطب الشامل: ضد مشاكل القلب العقلية والنباتات الطبية مثل أزهار الزعرور وجذور حشيشة الهر والارتجاع البيولوجي والعلاج بالتنويم المغناطيسي وطرق الاسترخاء مثل اليوجا أو التدريب الذاتي والعلاج بالتمارين لتخفيف الأعراض والوقاية من أمراض القلب.

ألم القلب هو أحد الأعراض المزعجة التي يجب بالتأكيد تقييمها طبياً. في حالة ظهور بعض الأعراض المصاحبة ، يجب الاتصال بخدمات الطوارئ على الفور. (الصورة: SENTELLO / fotolia.com)

أشكال مختلفة من آلام القلب

غالبًا ما يكون ألم القلب علامة على مخاطر صحية خطيرة ، لذا يجب فحصها على وجه السرعة من قبل الطبيب. يمكن لطبيب القلب عادةً تحديد أسباب أعراض القلب والأوعية الدموية بشكل واضح نسبيًا وبدء الإجراءات المضادة المناسبة.

من الواضح اليوم أن الأمراض العقلية التي يشار إليها بالعامية باسم وجع القلب ، على سبيل المثال بعد الانفصال أو الغثيان ، يمكن أن تؤدي في الواقع إلى مشاكل في القلب على شكل متلازمة القلب المنكسر ، وهذا هو السبب في أن هذه المقالة تأخذ أيضًا المحفزات النفسية للشكاوى في الحساب. وهذا يشمل أيضًا آلام القلب الوظيفية ، والتي تُعد في الممارسة الطبية أحد الأعراض التي يتم وصفها بشكل متكرر نسبيًا والتي يتم تحديد ما يسمى بعصاب القلب بشكل أساسي لها.

يجب تمييز ألم الصدر الذي لا ينشأ مباشرة في القلب عن آلام القلب بالمعنى الحقيقي. يمكن أن يشير ألم الصدر أيضًا إلى اضطراب في وظائف الرئة ، وفي بعض الأحيان يُنظر إلى تقلصات الحجاب الحاجز أيضًا على أنها نوع من النوبات القلبية. غالبًا ما يُنظر إلى ما يسمى بالارتجاع ، حيث يتدفق حمض المعدة مرة أخرى إلى المريء ، على أنه لاذع في الصدر ، بحيث يفكر المصابون بسهولة بمرض في القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أحيانًا الخلط بين الألم السطحي المرتبط بكسر الضلع وألم القلب.وينطبق الشيء نفسه على تهيج الأعصاب ، وتوتر العضلات ، والتهاب المريء ، والتهاب بطانة المعدة (التهاب المعدة) ، والتهاب القصبة الهوائية (القصبات) ، والتهاب الحجاب الحاجز ، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري ، والعديد من الأمراض الأخرى مثل ما يسمى متلازمة تيتز - تورم مؤلم في منطقة عظمة الضلوع.

أعراض آلام القلب

عادة ما يتجلى ألم القلب في صورة شد مؤلم وشعور بالضغط وحرق أو طعن في الصدر. نظرًا لأن الأعراض يمكن أن تكون علامات على مرض خطير ، يجب طلب المساعدة الطبية العاجلة على أبعد تقدير إذا تكرر حدوثها. على أي حال ، فإن معظم المصابين يكونون حساسين للألم في القلب ومستعدون لرؤية الطبيب في وقت مبكر لأنهم يخشون حدوث نوبة قلبية أو مشاكل صحية خطيرة مماثلة.

هام: إذا ظهرت أعراض ، بالإضافة إلى آلام القلب ، مثل ألم منتشر في الذراع اليسرى ، وضيق مفاجئ في التنفس ، وتعرق غزير ، وضيق في الصدر ، وضيق في التنفس ، وغثيان وقيء ، وضعف في الوعي أو إغماء وخوف من الموت. ، يجب الاتصال بخدمات الطوارئ على الفور. حتى وصوله ، قد يلزم تقديم الإسعافات الأولية مع الضغط على الصدر.

الأسباب

يعتمد ألم القلب الأصلي على مرض القلب أو الجهاز القلبي الوعائي ، والذي يتطلب في معظم الحالات رعاية طبية للمصابين. على سبيل المثال ، تم تسمية أمراض القلب التاجية (CHD) والتهاب عضلة القلب والنوبات القلبية كأسباب لألم القلب في الأدبيات المتخصصة.

يجب التمييز بين ألم القلب المباشر والألم العام في الصدر (الصدر) ، والذي يمكن أن يكون سببه أيضًا أمراضًا أخرى مثل الخلل الوظيفي الرئوي ، والانسداد الرئوي ، والتوتر العضلي ، والتشنجات البطنية ، وأمراض المريء (مثل الارتجاع أو اضطرابات الحركة. المريء) ، التهاب الغشاء المخاطي المعدي ، مشاكل العمود الفقري أو المفاصل. صحيح أنه غالبًا ما يكون من الصعب على المتأثرين التفريق ، لأن الشد أو الطعن أو الشعور بالضغط في الصدر يعني حتمًا أمراض القلب ، ولكن مع الدعم الطبي ، يمكن عادةً تمييز ألم القلب الفعلي بشكل واضح عن الصدر الآخر الم.

قد يكون ألم القلب مرتبطًا بالقلب وقد لا يكون كذلك. غالبًا ما يتم إخفاء التوتر العضلي خلفه. (الصورة: freshidea / fotolia.com)

ومع ذلك ، بسبب الإدراك الذاتي لألم القلب ، يكون التشخيص في بعض الأحيان أكثر صعوبة بشكل ملحوظ. إذا لم يكن بالإمكان تحديد أي مرض جسدي كسبب لألم القلب ، على الرغم من أن الشخص المعني يعاني بوضوح من أعراض شديدة ويخاف من نوبة قلبية ، فقد يؤدي أيضًا ما يسمى بعصاب القلب (رهاب القلب) أو متلازمة القلب المكسور ألم القلب. يؤدي الخوف من خطر الإصابة بأمراض القلب أو النوبة القلبية بحد ذاتها إلى اضطرابات وظيفية في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي ، والتي يمكن أن تظهر على شكل ألم في منطقة الصدر.

أمراض القلب والأوعية الدموية كسبب

تشمل الأسباب الجسدية لألم القلب العديد من أمراض الجهاز القلبي الوعائي مثل ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) أو أمراض القلب التاجية أو عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن يحدث ألم القلب أيضًا بسبب التهاب البطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف) والتهاب التامور (التهاب التامور) والتهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) وعيوب صمام القلب وتمدد الأوعية الدموية (اتساع الشرايين) وقصور القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون النوبة القلبية المهددة للحياة سببًا لألم القلب ، وفي هذه الحالة يحدث غالبًا تململ داخلي كبير وغثيان شديد وتعرق وضيق في التنفس في نفس الوقت. يجب دائمًا فحص آلام القلب من قبل أخصائي ، وفي حالة الاشتباه في حدوث نوبة قلبية ، يجب الاتصال بخدمات الطوارئ على وجه السرعة.

إذا كان الشخص المصاب على دراية بالفعل بأمراض القلب التاجية كسبب للأعراض ، فيجب تناول دواء الطوارئ المناسب فور ظهور العلامات الأولى لمنع انتشار الأعراض. في حالة الذبحة الصدرية ، سيكون هذا ، على سبيل المثال ، بخاخات أو كبسولات النتروجليسرين التي يصفها الطبيب. كدواء للطوارئ ، يجب أن تحضر معك مستحضرات النتروجليسرين كلما أمكن ذلك. ومع ذلك ، إذا لم ينجح الدواء ، يُشار إلى هذه الحالة على أنها الذبحة الصدرية غير المستقرة ، والتي يجب أيضًا تقييمها كعلامة محتملة لنوبة قلبية. لذلك يجب أن تؤخذ الشكاوى على محمل الجد ويجب تنبيه خدمات الطوارئ على الفور. يمكن أيضًا إعطاء مؤشرات على الذبحة الصدرية غير المستقرة أو احتشاء عضلة القلب إذا ظهرت الأعراض لأول مرة أثناء المجهود ، وأصبحت أسوأ / أكثر تواتراً بشكل متزايد ، ولم تنخفض حتى في حالة الراحة وتختلف في شدتها أو توطينها عن القلب المعروف بالفعل الم.

آلام القلب من الإجهاد العاطفي

حتى أولئك الذين يعانون من آلام في القلب بسبب ضغط عاطفي معين ، عادة ما يصفون أعراضًا جسدية واضحة جدًا مثل الشد والوخز وضيق الصدر ، والذي ينتشر أيضًا في ظل ظروف معينة إلى الظهر والمعدة والذراعين والكتفين (غالبًا على اليسار) . بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يصاحب ألم القلب خفقان وخفقان وضيق في التنفس. ليس من غير المألوف أن يشعر المصابون بالخوف من الموت في ضوء الأعراض ، على الرغم من أن الأعراض غالبًا ما تشتد في سياق الخوف من الذعر.

يمكن أن يؤدي الحزن على فقدان الأحباء والأحداث الأخرى المجهدة عاطفياً إلى متلازمة القلب المنكسر وآلام القلب. (الصورة: missty / fotolia.com)

متلازمة القلب المكسور هي شكل خاص من أمراض القلب الناتجة عن الإجهاد النفسي ، والتي تحدث عادة بعد المواقف العصيبة الخاصة مثل فقدان أحد الأحباء وتتجلى في مخطط كهربية القلب أو الاختبارات المعملية المشابهة للنوبة القلبية. لذلك فإن حقيقة أن الغثيان والاضطراب العاطفي يُشار إليهما غالبًا على أنهما حسرة أمر مبرر تمامًا. لأن المشاكل النفسية يمكن أن تجلب معها شكاوى عضوية في منطقة القلب.

تشخبص

بالإضافة إلى الإجراءات الفورية التي يجب اتخاذها في حالة آلام القلب الناتجة عن الذبحة الصدرية غير المستقرة أو النوبة القلبية ، على سبيل المثال ، يجب أن يخضع المصابون للعلاج طويل الأمد يعالج أسباب آلام القلب. ومع ذلك ، فإن التشخيص الطبي الدقيق ضروري لذلك. مسألة شدة وتوطين ومدة آلام القلب في بداية التشخيص. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أخذ الدم من المصابين للفحص المعملي ، حيث يمكن استخدام ذلك لتحديد ، على سبيل المثال ، الأنزيمات النموذجية للنوبة القلبية (إنزيمات القلب) والالتهابات المحتملة في منطقة القلب.

عادة ما يتم فحص المصابين أيضًا بمساعدة مخطط كهربية القلب (EKG) من أجل استبعاد تشخيص النوبة القلبية كسبب لألم القلب أو في أسوأ الحالات لتأكيدها. تشمل طرق الفحص الأخرى ، على سبيل المثال ، تمرين رسم القلب ، الذي يسجل معايير القلب تحت الضغط ، وفحص القلب على المدى الطويل والموجات فوق الصوتية. يمكن أيضًا استخدام إجراءات التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (MRT) لتحديد أسباب آلام القلب. توفر فحوصات الأشعة السينية للشرايين التاجية والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) أيضًا خيارات إضافية لإجراء التشخيص.

آلام القلب عند الشباب

بشكل عام ، ألم القلب ليس نادرًا ، لكنه بعيد كل البعد عن كونه مرتبطًا دائمًا بمرض خطير. يعتبر الإجهاد المستمر والضغط العاطفي من عوامل الخطر العامة لحدوث مشاكل في القلب ، بغض النظر عن العمر. من المرجح أيضًا أن يعاني المراهقون من أمراض مثل عدم انتظام ضربات القلب ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ظهور الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون أسلوب الحياة المفرط مع الإفراط في تناول الكحوليات أو التبغ أو تعاطي المخدرات سببًا في ظهور الأعراض لدى الشباب المصابين ، بينما من المرجح أن تكون أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الأوعية الدموية وأمراض القلب هي سبب آلام القلب لدى كبار السن .

بالنسبة لبعض أسباب آلام القلب ، فإن الجراحة الطارئة هي الخيار الوحيد لإنقاذ حياة المصابين. (الصورة: داميان / fotolia.com)

علاج آلام القلب

اعتمادًا على أسباب آلام القلب التي يتم تحديدها أثناء الفحوصات ، هناك طرق علاجية مختلفة لمكافحة الأعراض. اعتمادًا على الأمراض الأساسية ، على سبيل المثال ، يتم استخدام بعض الأدوية لعلاج آلام القلب ، على الرغم من أن هذه الأدوية يجب أن تكون مصممة بشكل صريح وفقًا للشكاوى المعنية.

بينما تُستخدم مستحضرات النتروجليسرين في علاج الذبحة الصدرية ، على سبيل المثال ، تُستخدم أدوية مثل الأدينوزين أو الأجمالين أو الأتروبين أو ما يسمى بحاصرات بيتا في حالات عدم انتظام ضربات القلب ، لكن استخدامها لا يخلو من الجدل. إذا كان التهاب القلب ، مثل التهاب الشغاف الجرثومي ، هو سبب الألم ، فعادة ما يتم علاجه بالمضادات الحيوية.

بالنسبة للعديد من الأسباب الأخرى لألم القلب مثل عيوب صمام القلب أو تمدد الأوعية الدموية أو تسلخ الأبهر (تمزق الشريان الأبهر) ، قد تكون التدخلات الجراحية في القلب أو العمليات الطارئة ضرورية.

في سياق العلاج أو الوقاية على المدى الطويل ، يلعب أيضًا تجنب عوامل الخطر لأمراض القلب مثل استهلاك الكحول أو التبغ والنظام الغذائي غير الصحي والسمنة دورًا أساسيًا. غالبًا ما يُطلب من المصابين تغيير نمط حياتهم بشكل كبير من أجل تجنب آلام القلب على المدى الطويل. يُنصح باتباع نظام غذائي متوازن ، والامتناع عن الكحول والتبغ ، بالإضافة إلى النشاط البدني الكافي بشكل خاص للمرضى الذين تتسبب أمراض القلب والأوعية الدموية في آلام القلب.

علاج لأسباب نفسية

لا يمكن معالجة جميع أسباب آلام القلب من خلال التدابير العلاجية التقليدية. وهذا ينطبق بشكل خاص على مشاكل الصحة العقلية مثل ما يسمى بالعصاب القلبي. غالبًا ما يتطلب ألم القلب النفسي نهجًا مختلفًا للعلاج. في حالة عصاب القلب ، على سبيل المثال ، يعد العلاج النفسي عنصرًا أساسيًا في العلاج.

في ما يسمى بـ "متلازمة القلب المكسور" ، يتم استخدام الأدوية المضادة للقلق والحد من التوتر أيضًا ، حيث يُفترض أن زيادة هرمونات التوتر هي المسؤولة عن الأعراض. يمكن أن تساعد استراتيجيات تجنب الإجهاد أو إدارة الإجهاد في تخفيف آلام القلب والوقاية منها.

يُعد العلاج النفسي عنصرًا أساسيًا في علاج عصاب القلب ، ولكنه أيضًا عنصر أساسي في علاج متلازمة القلب المنكسر. (الصورة: Prostock-studio / fotolia.com)

العلاج الطبيعي والطب الشمولي

بمساعدة طرق العلاج الطبيعي ، يمكن علاج الألم في منطقة الصدر على وجه الخصوص الذي لا يرجع إلى مرض القلب المباشر. على سبيل المثال ، يمكن لتقويم العظام ورولفينج تحسين الحركة في منطقة الصدر على المستوى الميكانيكي من أجل مواجهة توتر العضلات وما يسمى بمتلازمة تيتز ، على سبيل المثال.

يتم تضمين الجسم بالكامل وإستاتاته في العلاج. كجزء من العلاج ، يرتبط الصدر وهياكله ببقية الجسم ويتم تحليل توزيع التوتر في الكائن الحي. في هذه المرحلة ، يأخذ علم العظام ، على سبيل المثال ، في الاعتبار أيضًا الشكاوى التي تحدث بالإضافة إلى آلام القلب ، مثل مشاكل المفصل الصدغي الفكي أو آلام الظهر أو آلام القدم أو مشاكل المفاصل الأخرى.

يمكن لألم القلب الناجم عن الشكاوى النفسية بدوره أن يستجيب بشكل إيجابي للاستخدام المنتظم لوصفات النباتات الطبية التي تهدئ الجهاز العصبي الخضري وفي نفس الوقت يكون لها تأثير مقوي على القلب. في هذه المرحلة ، على سبيل المثال ، يعتبر شاي الأعشاب المصنوع من أزهار الزعرور وجذر حشيشة الهر وبلسم الليمون وأوراق إكليل الجبل وأزهار زهرة العطاس نهجًا للعلاج الطبيعي لمواجهة آلام القلب النفسية. غالبًا ما تعمل طقوس التحضير والمهلة المصاحبة لها وحدها على تهدئة الجهاز العصبي.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام المراهم ذات المكونات المماثلة للتطبيق الخارجي ، حيث يجب أن يكون للفرك المنتظم أيضًا تأثير مهدئ. تُستخدم العلاجات المثلية أيضًا بفاعلية منخفضة للعلاج الشامل لألم القلب الناجم عن عقلية ، ويفضل القهوة (القهوة) ، كونفالاريا (زنبق الوادي) أو فاليريان (فاليريان). بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام ما يسمى بطريقة الارتجاع البيولوجي للتأثير بشكل إيجابي على الشكاوى ذات الصلة من الناحية النفسية. يتم التعامل مع الأعراض بمساعدة تقنيات التنفس أو الخيال أو التأمل أو الاقتراحات الداخلية.

إذا كان هناك اشتباه في وجود مشاكل نفسية أعمق كسبب لألم القلب ، فيمكن أيضًا التعامل معها بمساعدة العلاج بالتنويم المغناطيسي الحديث. علاوة على ذلك ، فإن طرق الاسترخاء مثل اليوجا أو التدريب الذاتي هي طرق مناسبة جدًا ضد الإجهاد ، والتي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض ومنع آلام القلب المتجددة.

أخيرًا وليس آخرًا ، يمكن أيضًا أن يكون العلاج بالتمارين الرياضية أو الرياضة جزءًا مهمًا من العلاج ، وغالبًا ما يتم تقديم برامج تدريبية خاصة لهذا الغرض. إن تقوية القلب من خلال التدريب القلبي هو الشعار هنا. ومع ذلك ، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة قبل بدء التدريب من أجل موازنة المخاطر المحتملة وتعديل التمارين إذا لزم الأمر. (fp)

الكلمات:  أعراض بدن الجذع النباتات الطبية