الإنفاق الدوائي يصل إلى مستوى قياسي جديد في ألمانيا

وصلت نفقات الأدوية لشركات التأمين الصحي إلى مستوى قياسي العام الماضي. (الصورة: جينا ساندرز / fotolia.com)

ارتفاع الإنفاق على الأدوية إلى مستوى قياسي: يطالب الأطباء وشركات التأمين الصحي بعواقب
في العام الماضي ، ارتفع الإنفاق على الأدوية في ألمانيا إلى مستوى قياسي لشركات التأمين الصحي. يستشهد الخبراء بالعقاقير باهظة الثمن لأمراض مثل التهاب الكبد C أو السرطان كأحد أسباب الزيادة.

'

ارتفع الإنفاق على الأدوية إلى مستوى قياسي
يصف الأطباء في ألمانيا المزيد والمزيد من الأدوية ، ولكن كما ورد مؤخرًا ، يتم وصف عدد أقل بكثير من الحبوب في بعض المدن مقارنة بمدن أخرى. على الصعيد الوطني ، ارتفع الإنفاق على الأدوية من قبل شركات التأمين الصحي بشكل كبير في السنوات الأخيرة.وفقًا لتقرير Techniker Krankenkasse (TK) ، فقد سجلوا ارتفاعًا قياسيًا بلغ 33 مليار يورو في عام 2014 وارتفعوا مرة أخرى في عام 2015 بنحو خمسة بالمائة إلى حوالي 35 مليار يورو. وبالتالي ، فإن عوامل التكلفة باهظة الثمن بشكل خاص ، والأدوية المبتكرة ضد التهاب الكبد C والعلاجات المركبة ضد السرطان.

وصلت نفقات الأدوية لشركات التأمين الصحي إلى مستوى قياسي العام الماضي. (الصورة: جينا ساندرز / fotolia.com)

الأطباء في مأزق
وفقًا لإعلان المعارف التقليدية ، يطالب الأطباء وشركات الأدوية والمرضى وشركات التأمين الصحي منذ فترة طويلة بإدخال قانون إصلاح سوق الأدوية (AMNOG) وبالتالي يجب أن تصل نتائج تقييم الفوائد المبكرة إلى عيادة الطبيب. قال تيم ستيمل ، رئيس قسم الأدوية في TK ، في فارما 2016 في فرانكفورت: "في الوقت الحالي ، لا يتلقى بعض المرضى علاجات جديدة بالسرعة الكافية ، ويتلقى آخرون أدوية باهظة الثمن ليس لها فائدة إضافية". "لذلك نود أن يتم تضمين قرارات اللجنة الفيدرالية المشتركة بشكل أوثق في قرار المرسوم." مع الأخذ في الاعتبار نتائج تقييم الفوائد المبكرة في الإرشادات الطبية لن يدعم الأطباء فقط في اختيارهم للعلاج ، ولكن أيضًا تأثير صناعة الأدوية عليها المبادئ التوجيهية المضادة. "الطبيب في نزاع حاليًا. يجب أن تأخذ المبادئ التوجيهية في الحسبان ، والتي ، مع ذلك ، غالبًا ما تقدم توصية مختلفة عن تقييم الفوائد المبكرة "، كما يقول Steimle.

التأمين الصحي يلبي الصناعة
إذا لم تتمكن شركة الأدوية من إثبات أي فائدة إضافية مقارنة بالعلاجات المقارنة القديمة لمستحضر جديد في سياق تقييم الفوائد المبكرة ، فلم يُسمح لها بعد بفرض سعر أعلى مقابل ذلك. وفقًا للمعارف التقليدية ، لا ينبغي زعزعة هذه اللائحة تحت أي ظرف من الظروف. سيؤدي تخفيف هذا السعر إلى زيادة الإنفاق الإضافي من قبل شركات التأمين الصحي. قال Steimle "من المحتمل أن تنعكس هذه أيضًا في معدل مساهمة أعلى". وفقًا لبياناتها الخاصة ، تلتزم المعارف التقليدية بضمان أن تظل أسعار الأدوية التي لم تتمكن بعد من إثبات فائدتها الإضافية سرية جزئيًا على الأقل حتى يتم إثبات الفائدة الإضافية ، مما يساعد الصناعة قليلاً.

تجنب عمليات السحب غير الضرورية في السوق
الهدف هو تجنب عمليات السحب غير الضرورية من السوق على حساب المريض بمساعدة الخصم السري. الخصم العام في ألمانيا سيكلف أيضًا أموال الصناعة في البلدان الأخرى لأن الأسعار في الخارج غالبًا ما تعتمد على السوق الألمانية. على الرغم من أن العديد من المرضى قد يكونون مستعدين بالفعل للدواء الجديد ، إلا أن المصنعين في ألمانيا يخرجون الدواء من السوق بسبب انخفاض سعره. لدى TK نقطة أخرى من النقد: "لا نرى أي جدوى من حقيقة أنه يُسمح لشركات الأدوية بتحديد سعر دواء جديد بنفسها في الأشهر الاثني عشر الأولى وأن على شركات التأمين الصحي دفعه - بغض النظر عما إذا كان بإمكانها يثبت لاحقًا فائدة إضافية أم لا. وأوضح ستيمل أن هذا لا يؤدي إلا إلى زيادة الحافز للمصنعين لتحقيق أكبر قدر ممكن من المبيعات ، أي أعداد كبيرة من المرضى ، في السنة الأولى بعد دخول السوق. (ميلادي)

الكلمات:  كلي الطب صالة عرض أطراف الجسم