الخوف من الأماكن المغلقة: تحدث نوبات الهلع المتكررة في الغالب في الأماكن العامة

غالبًا ما يعني رهاب الخلاء أن المصابين نادرًا ما يغادرون المنزل. (الصورة: lassedesignen / fotolia.com)

وعود العلاج السلوكي تساعد في رهاب الخلاء
نوبات الهلع المفاجئة في الأماكن العامة ، في حشود كبيرة ، في السوبر ماركت أو في الترام هي سمة لما يعرف باسم رهاب الخلاء ، والذي يمكن أن يقيد بشكل متزايد حرية تنقل المتضررين ، حسب د. فرانك بيرجمان من جمعية أطباء الأعصاب الألمانية (BVDN) على البوابة المتخصصة "أطباء الأعصاب والأطباء النفسيين على الإنترنت". في بعض الحالات ، وفقًا للخبير ، يصل الخوف من الأماكن المكشوفة إلى مستوى لا يعود فيه الناس قادرين على مغادرة المنزل. إذا كانت هناك علامات على رهاب الخلاء ، ينصح بيرجمان باستشارة طبيب نفسي أو معالج نفسي أو طبيب أعصاب في أقرب وقت ممكن قبل أن تتضرر الحياة الاجتماعية بشدة. يعد العلاج السلوكي المعرفي هنا بنتائج جيدة.

'

يتسم الرهاب من الأماكن المكشوفة بالخوف من مواقف معينة ، حيث يعاني المتضررون من مشاكل ، على سبيل المثال ، "التواجد في الأماكن العامة ، أو الدخول إلى محلات السوبر ماركت أو المتاجر ، أو التواجد في الازدحام ، أو دور السينما أو الأماكن الضيقة ، أو استخدام وسائل النقل العام بمفردهم" ، وفقًا لتقارير المختص بوابة "أطباء الأعصاب والأطباء النفسيين على الإنترنت". يمكن أن يؤدي هذا إلى قيود كبيرة في الحياة اليومية ويضع ضغطًا كبيرًا على العلاقات الاجتماعية للمتضررين. يمكن أن تختلف المواقف الخاصة المحفزة للخوف بشكل كبير من فرد إلى آخر ، حيث أن جانبًا مركزيًا مشتركًا للعديد من مواقف الخوف من الأماكن المكشوفة "هو أن الهروب من هذه المواقف لا يبدو ممكنًا على الفور" ، كما يوضح د. عامل منجم.

"يشعر المتأثرون بعد ذلك بالخوف من أن يكونوا تحت رحمة خوفهم في مثل هذه المواقف ، وفقدان السيطرة على أنفسهم وتجربة الأعراض الجسدية التي يرون أنها مهددة للحياة أو مخزية بشكل مخجل" ، كما يقول خبير BVDN. يتصور الرهاب الخوف بطرق مختلفة. يمكن لبعض المتضررين الذهاب للتسوق بسهولة في السوبر ماركت ، لكنهم غير قادرين على قطع مسافات طويلة بالسيارة وحدها. يوضح د. تواصل بيرجمان.

غالبًا ما يعني رهاب الخلاء أن المصابين نادرًا ما يغادرون المنزل. (الصورة: lassedesignen / fotolia.com)

الأعراض الجسدية في سياق نوبات الهلع
غالبًا ما تكون أولى علامات الرهاب هي اضطراب الهلع على شكل نوبة ذعر مفاجئة تمامًا ، والتي يمكن أن تكون مصحوبة بأعراض جسدية مختلفة مثل الخفقان وألم الصدر وضيق التنفس والدوخة ومشاعر الاغتراب. غالبًا ما تؤدي أعراض القلق (الجسدية) الواضحة إلى "خوف الأشخاص المعنيين من الموت أو فقدان السيطرة أو الجنون" ، وفقًا لما ذكرته البوابة المتخصصة "أطباء الأعصاب والأطباء النفسيون على الإنترنت". ليس من غير المألوف أن يذهب المصابون إلى الطبيب أو إلى غرفة الطوارئ بسبب الشكاوى الجسدية ، ولكن لا يمكن تحديد سبب مادي للهجوم.

"نتيجة لذلك ، يتطور لديهم الخوف من التعرض لهجوم آخر مثل هذا ،" يوضح د. عامل منجم. يصبح هذا الخوف رفيقًا دائمًا ويؤدي "الخوف من التوقع" إلى حقيقة أنه حتى الوقت الخالي من النوبات لا يجلب التعافي والاسترخاء. يوضح الخبير "بعد ذلك يتم إنفاق الكثير من الوقت والطاقة للسيطرة على الخوف ومراقبة الجسد ، مما يؤدي إلى توتر مستمر". على الرغم من أن بعض المصابين يعانون من مراحل المرض الخالية من الأعراض على مدى فترة زمنية أطول ، فإن رهاب الخلاء غالبًا ما يعود بشكل أكثر حدة. يحدث رهاب الخلاء بشكل منعزل ، ولكن غالبًا ما يصاحب ذلك اضطراب الهلع.

يعد العلاج السلوكي المعرفي بنتائج جيدة
في البيئة الاجتماعية ، غالبًا ما يتم تصنيف مخاوف المتأثرين على أنها غير عقلانية ، مما قد يؤدي إلى عدم الفهم والرفض. يشرح د. عامل منجم. إذا كانت هناك علامات على رهاب الخلاء ، وفقًا للخبير ، فيجب طلب المساعدة على وجه السرعة يتابع بيرجمان: "يعد العلاج السلوكي المعرفي بنتائج جيدة".

قد يكون التثقيف حول الصورة السريرية ، وعمليات بناء الإثارة ، وتفسير الأعراض الجسدية للقلق ، ودور عتبة الإدراك المتغيرة للشكاوى الجسدية مفيدًا للغاية. يقول بيرجمان: "من الممكن أيضًا الجمع بين العلاج السلوكي المعرفي ومضادات الاكتئاب ، خاصةً إذا كانت الأعراض شديدة".وفقًا للخبير ، يعاني حوالي خمسة بالمائة من السكان من رهاب الخلاء مرة واحدة على الأقل في حياتهم ، ويحدث اضطراب الهلع في حوالي ثلاثة بالمائة من عامة السكان. (fp)

الكلمات:  اعضاء داخلية عموما الأمراض