التهاب الجلد

التهاب الجلد الناتج عن القراد هو نتيجة داء البورليات الذي ينتقل عن طريق القراد. (الصورة: رالف جيث / fotolia.com)

التهاب الجلد الضموري المزمن

التهاب الجلد الضموري المزمن (ACA) أو مرض هيركسهايمر (بعد اكتشافه كارل هيركسهايمر) هو أحد الآثار المتأخرة المحتملة لدغة القراد أو عدوى مرض لايم ويصف الضرر التدريجي (الآفات) للجلد ، والذي يمكن أن يؤدي إلى وفاة الأنسجة مع مزيد من شكاوى المتابعة كافية.

'

أعراض التهاب الجلد

التهاب الجلد Acrodermatitis هو مظهر جلدي متأخر لمرض لايم وهو أكثر شيوعًا عند النساء فوق سن 40 عامًا. ما يصل إلى ثلاثة في المائة من جميع الأشخاص المصابين بمرض لايم في هذا البلد يصابون بالتهاب الجلد الضموري المزمن كنتيجة طويلة الأمد. يحدث تلف الجلد بعد عدة سنوات من الإصابة الأولية وعادة ما يتأثر الجانب الباسط من الساق أو الذراع أولاً. لكن يمكن أن تظهر الأعراض الأولى أيضًا على الجزء الخارجي من اليد وعلى الجزء العلوي من القدم. في الدورة اللاحقة ، يمكن أيضًا أن تتأثر أجزاء أخرى من الجسم مثل باطن القدمين ، ونادرًا جدًا ، الجذع أو الوجه.

التهاب الجلد الناتج عن القراد هو نتيجة داء البورليات الذي ينتقل عن طريق القراد. (الصورة: رالف جيث / fotolia.com)

العلامات الأولى لالتهاب الجلد الحاد هي تلون طفيف للجلد يميل إلى الزرقة والحمرة وتورم متورم مصحوبًا بالتهاب. في المسار الإضافي لما يسمى بالتهاب الجلد البلازمي الخلوي ، يتضرر الجلد بشكل متزايد بشكل سطحي ولكن أيضًا تحت الجلد (على سبيل المثال في الأنسجة الدهنية تحت الجلد) ، مما يؤدي إلى فقدان الأنسجة (ضمور) مع تنكس الغدد العرقية وبصيلات الشعر و انخفاض في الكولاجين والألياف المرنة. المؤشرات الواضحة هي أيضًا ما يسمى بالخطوط الزندية (احمرار يشبه الشريط على الساعد) أو سماكة وتر العرقوب أو اتساع الكعب في أسفل الساق. يمكن أيضًا ملاحظة تكوين العقيدات والتشنجات ، ومع مرور الوقت يتطور ما يسمى بـ "الجلد المخروطي" (نقص المرونة ؛ رفيع للغاية) بسبب فقدان النسيج الضام.

يعاني حوالي ثلثي المصابين أيضًا من اعتلال الأعصاب المحيطية في الأطراف ذات الصلة ، والذي يظهر على شكل خدر أو وخز في الأطراف. من حين لآخر ، يصاحب التهاب المفاصل في لايم أعراض مثل آلام المفاصل أو تورم المفاصل.

تشخيص التهاب الجلد

في حالة الاشتباه في الإصابة بالتهاب الجلد ، يكون التشخيص الطبي موثوقًا نسبيًا. ومع ذلك ، يجب أولاً إنشاء علاقة بين الشكاوى الجلدية ومرض لايم المحتمل ، والذي قد يكون صعبًا في الممارسة ويمكن أن يؤدي إلى تأخير كبير في التشخيص. عادة ما يتم التشخيص عن طريق الكشف عن العامل الممرض ، حيث تلعب اختبارات الدم للأجسام المضادة ضد داء البورليات دورًا حاسمًا.يمكن أيضًا استخدام عينات أنسجة الجلد للفحوصات النسيجية لتأكيد التشخيص.

علاج التهاب الجلد

المضادات الحيوية هي الطريقة المفضلة للتأثيرات طويلة المدى لمرض لايم من أجل القضاء على مسببات الأمراض وبالتالي تخفيف الأعراض. في حالة التهاب الجلد المفرط دون تدخل عصبي ، على سبيل المثال ، يمكن استخدام علاج الدوكسيسيكلين لمدة 30 يومًا ، وفي حالة ظهور أعراض عصبية إضافية ، يكون العلاج عن طريق الوريد باستخدام سيفترياكسون ممكنًا. يجب أن يختار طبيبك الخطوات الدقيقة للعلاج اعتمادًا على مدى الأعراض. (fp)

الكلمات:  العلاج الطبيعي كلي الطب إعلانية